Na rotina médica, muitas vezes é necessário investigar alterações que não podem ser confirmadas apenas por exames laboratoriais ou de imagem. Nessas situações, a coleta de amostras de tecido ou células é fundamental para esclarecer o diagnóstico.
É nesse contexto que surgem as biópsias guiadas por ultrassom, procedimentos minimamente invasivos que se tornaram parte essencial da medicina diagnóstica moderna. Esse exame utiliza o ultrassom em tempo real para orientar a introdução de uma agulha até a área suspeita, garantindo maior precisão e segurança na coleta. Isso reduz os riscos de amostras não representativas e aumenta a confiabilidade dos resultados.
Clínicas e laboratórios especializados, como o Cantároz, oferecem esse recurso em diferentes contextos, como nas investigações de alterações na mama, fígado, rim, próstata, medula óssea e também a PAAF de tireoide (Punção Aspirativa por Agulha Fina).
O que são biópsias guiadas por ultrassom
As biópsias guiadas por ultrassom consistem na retirada de pequenos fragmentos de tecido com auxílio de imagens em tempo real. Diferentemente de procedimentos cirúrgicos mais invasivos, essa técnica é rápida, segura e apresenta recuperação mais tranquila para o paciente.
O ultrassom atua como um guia preciso, permitindo que a coleta seja feita diretamente da região suspeita. Assim, reduz-se a possibilidade de resultados inconclusivos e aumenta-se a chance de diagnóstico precoce de doenças relevantes.
Uma exceção é a biópsia de nódulo de pulmão, em que se usa a tomografia para guiar o procedimento, já que o ultrassom não forma imagens em estruturas ricas em gás.
Como é realizado o procedimento (passo a passo)
- Avaliação prévia: revisão de exames anteriores e definição da estratégia.
- Preparação: pode incluir jejum ou suspensão temporária de medicamentos.
- Limpeza: uso de gaze estéril com álcool 70% na pele ou clorexidina não alcoólica em áreas mais sensíveis.
- Anestesia local: aplicada para minimizar o desconforto.
- Guia por ultrassom: posicionamento do transdutor para orientar a introdução da agulha.
- Coleta da amostra: fragmentos de tecido são retirados para análise.
- Finalização: o local é protegido com curativo.
Na maioria das vezes, o procedimento leva menos de 30 minutos e não exige internação.
Benefícios em relação a métodos tradicionais
- Maior precisão na coleta de material.
- Menor necessidade de procedimentos cirúrgicos.
- Rápida recuperação do paciente.
- Risco reduzido de complicações.
- Uso do ultrassom, que é seguro e sem radiação.
Principais tipos de biópsias guiadas por ultrassom
Biópsia de mama
Recomendada para investigar nódulos ou alterações detectadas em exames de rastreamento, como a mamografia. É essencial no diagnóstico precoce do câncer de mama.
Biópsia de próstata transperineal
Indicada em casos de alterações em exames de PSA, toque ou ressonância magnética multiparamétrica. Esse exame é importante na detecção do câncer de próstata, oferecendo mais conforto e riscos reduzidos de sangramento ou infecção em comparação com a biópsia tradicional via transretal.
Biópsia de fígado
Indicada para investigar complicações de doenças crônicas como hepatite B, hepatite C, cirrose ou lesões suspeitas para transformação tumoral. O ultrassom garante maior segurança nesse órgão de difícil acesso.
Biópsia de rim
Utilizada para investigar possíveis causas de perda da função renal, como glomerulonefrites. As amostras são analisadas por microscopia óptica, imunofluorescência e microscopia eletrônica.
PAAF (Punção Aspirativa por Agulha Fina)
Procedimento menos invasivo, utilizado principalmente em nódulos de tireoide, mama e linfonodos. Fornece células para análise rápida e auxilia na definição da conduta médica.
Indicações mais comuns
O médico pode solicitar a biópsia guiada por ultrassom em casos como:
- Investigação de nódulos ou massas sem origem definida.
- Alterações persistentes em exames laboratoriais.
- Investigação de doenças inflamatórias crônicas.
- Esclarecimento de suspeita de câncer.
Cuidados antes e depois da biópsia
Antes do exame, os pacientes devem seguir as orientações da equipe médica, que podem incluir jejum ou ajustes no uso de medicamentos, como anticoagulantes.
Após a biópsia, recomenda-se repouso relativo, evitar atividades físicas intensas nas primeiras 72 horas e observar sinais como dor, sangramento ou febre. O retorno ao médico é essencial para análise dos resultados e definição da conduta adequada.
Segurança e riscos
Embora considerado seguro, o procedimento pode causar efeitos leves e temporários, como dor local ou pequenos hematomas. Complicações mais sérias são raras e geralmente controladas com acompanhamento adequado.
A realização deve ser feita em ambiente adequado, por profissionais capacitados e com equipamentos específicos, visando máxima segurança ao paciente e confiabilidade nos resultados.
Conclusão
As biópsias guiadas por ultrassom representam um marco na medicina diagnóstica por aliarem segurança, rapidez e precisão. Seja na mama, fígado, rim, próstata ou nos casos que envolvem a PAAF, esses procedimentos são essenciais para obter diagnósticos confiáveis e orientar o tratamento adequado.
No Cantároz, o paciente encontra suporte para realizar exames com qualidade e tranquilidade, contando com um ambiente acolhedor, equipe cordial e profissionais de ponta.